Wszystko na temat wirusa RSV

Czy cierpisz na syncytialny wirus oddechowy (RSV) i szukasz nowych możliwości leczenia? Biorąc udział w badaniu klinicznym, możesz wnieść cenny wkład w badania nad RSV i skorzystać z najnowszych metody leczenia.

Spis treści:

1. Czym jest wirus RSV?
2. Jakie są najczęstsze objawy RSV?
3. Jak rozwija się RSV?
4. Aktualne możliwości leczenia RSV
5. Aktualny stan badań nad wirusem RSV
6. Badania kliniczne nad wirusem RSV - często zadawane pytania

1. Czym jest wirus RSV?

Wirus RSV (syncytialny wirus oddechowy) jest patogenem wywołującym ostre choroby górnych i dolnych dróg oddechowych. Powoduje on łączenie się komórek w drogach oddechowych (syncytia). Może to prowadzić do zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc lub zapalenia oskrzelików.

Kto może się zakazić wirusem RSV?

Wirus RSV występuje na całym świecie i powoduje sezonowe wybuchy epidemii (w naszych szerokościach geograficznych między listopadem a kwietniem). Wirusem RSV zakazić się mogą ludzie w każdym wieku, jednak szczególnie podatne na zakażenie są małe dzieci, gdyż niedojrzałe płuca są czynnikiem ryzyka ciężkich infekcji dróg oddechowych. W pierwszym roku życia 50-70% dzieci zaraża się wirusem RSV, a po drugim roku życia prawie każde dziecko ma już za sobą przebytą infekcję wirusem RSV.

2. Jakie są najczęstsze objawy RSV?

Objawy choroby RSV mogą się różnić w zależności od pacjenta. Zazwyczaj są one podobne do objawów przeziębienia.

Do najczęstszych objawów RSV należą:

• katar
• suchy kaszel
• kichanie
• ból gardła
• gorączka
• świszczący oddech

U zdrowych dorosłych zakażonych wirusem RSV przebieg choroby jest często bezobjawowy. U małych dzieci może jednak wystąpić ciężki przebieg z niewydolnością oddechową i zatrzymaniem oddechu.

3. Jak rozwija się RSV?

Zakażenie wirusem RS jest podobne do innych wirusowych chorób układu oddechowego. Wirus jest przenoszony z człowieka na człowieka drogą kropelkową lub jako infekcja wymazowa, jak i poprzez zanieczyszczone przedmioty.

Jeśli patogen dostanie się na błony śluzowe, może wywołać chorobę. Okres inkubacji wynosi ok. 2-8 dni, a czas trwania zakaźności ok. 3-8 dni.

Ryzyko ciężkiego przebiegu choroby wzrasta ze względu na szereg czynników. Wyższe ryzyko występuje u

• wcześniaków
• niemowląt
• noworodków i niemowląt z przewlekłymi chorobami płuc, wrodzonymi wadami serca lub trisomią 21
• porodów mnogich
• mężczyzn
• osób zamieszkujących z palaczami
• krewnych osób z istniejącymi wcześniej schorzeniami, takimi jak katar sienny, atopowe zapalenie skóry lub astma.

Dlaczego wirus RSV był szczególnie rozpowszechniony po pandemii koronawirusa?

Pod koniec pandemii koronawirusa zachorowania na wirusa RSV gwałtownie wzrosły wśród noworodków i niemowląt. Zimą 2022 r. zarejestrowano pięć razy więcej zakażeń niż zimą 2018 r., a cztery razy więcej osób musiało być leczonych na oddziałach intensywnej terapii. Eksperci uważają między innymi, że zakazy kontaktu i zamykanie ośrodków opieki dziennej były powodem, dla którego układ odpornościowy wielu dzieci nie mógł zostać przeszkolony. Fala RSV była zatem szczególnie silna po złagodzeniu ograniczeń.

4. Aktualne możliwości leczenia wirusa RS

Na obecnym etapie badań nie jest możliwe bezpośrednie zwalczanie wirusa. Opcje lecznia zakażenia RSV są zatem ograniczone do leczenia objawowego. Obejmują one:

• przyjmowanie wystarczającej ilości płynów
• płukanie nosa
• leki przeciwgorączkowe
• leki zmniejszające przekrwienie błony śluzowej nosa
• leki rozszerzające oskrzela

Noworodki zakażone wirusem RS mogą wymagać leczenia szpitalnego.

Szczepienie przeciwko RSV

Obecnie nie istnieje aktywna szczepionka przeciwko wirusowi RSV. Szczepionka aktywna oznacza, że zdrowy organizm ma kontakt z patogenami podczas szczepienia. Do tej pory stosowano jedynie szczepienia bierne, w których organizmowi wstrzykuje się gotowe przeciwciała przeciwko patogenowi.

Szczepionka bierna przeciwko wirusowi RSV jest zalecana przez lekarzy dla:

• wcześniaków z chorobą płuc dysplazją oskrzelowo-płucną (BPD).
• dzieci z wrodzoną wadą serca w wieku poniżej dwóch lat
• wcześniaków urodzonych przed 35. tygodniem ciąży

5. Aktualny stan badań nad wirusem RSV

Badania naukowe przyniosły wiele pozytywnych zmian w ostatnich dziesięcioleciach. Niektóre ważne innowacje mogą zapobiec wystąpieniu choroby RSV w przyszłości lub zmniejszyć jej nasilenie.

Na przykład bierne szczepienia przeciwko wirusowi RSV mogłyby zmniejszyć ryzyko wystąpienia późnych skutków wirusa RSV, takich jak astma lub alergie. Wysiłki naukowców koncentrują się również na opracowywaniu nowych szczepionek. Producent szczepionki przeciwko RSV dla osób w wieku 60 lat i starszych ubiega się obecnie (stan na czerwiec 2023 r.) o zatwierdzenie przez Komisję Europejską. Szczepionka Arexvy składa się między innymi z tak zwanego białka fuzyjnego wirusa RSV, które zostało zmodyfikowane genetycznie. Po podaniu do organizmu ludzkiego stymuluje ono powstawanie przeciwciał.

Ponadto naukowcom udało się zapobiec fuzji wirusa RSV z komórkami płuc za pomocą tak zwanych inhibitorów fuzji. W ten sposób można zapobiegać infekcjom RSV u zdrowych dorosłych, co być może przyczyni się do produkcji leków zapobiegających chorobie RSV.

6. Badania kliniczne nad wirusem RSV - często zadawane pytania